MANEJO GINECOLÓGICO DE LA ENDOMETRIOSIS

El principal objetivo del manejo médico es prevenir la recurrencia de la enfermedad y reducir los síntomas, disminuyendo la necesidad de múltiples procedimientos quirúrgicos. Este se basa en terapias hormonales las cuales suprimen la menstruación.
Existen numerosos tratamientos médicos con efectividad comparable por lo que la selección del manejo se basa en múltiples factores que incluyen la edad, las preferencias de la paciente, los antecedentes, los planes reproductivos, la severidad del dolor, el costo, la duración del tratamiento, los riesgos y efectos secundarios y el grado de la enfermedad. Entre los tratamientos encontramos los anticonceptivos combinados continuos, las progestinas, los agonistas de la GnRH, los inhibidores de la aromatasa, entre otros.
La cirugía es una herramienta fundamental en el diagnóstico y tratamiento de la endometriosis. Esta permite la visualización y resección de las lesiones de endometriosis (lesiones peritoneales o endometriomas), la estadificación de la enfermedad, la valoración directa de los órganos intrabdominales con el fin de evaluar la presencia de compromiso extrapélvico y la toma de muestra para confirmación histológica de la enfermedad.

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